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醫療類國考 115年 [醫事放射師] 放射線治療原理與技術學

第 40 題

下列何者並非 SAD 治療技術的劑量計算參數?
  • A 百分深度劑量
  • B 組織空氣比
  • C 組織假體比
  • D 組織最大值比

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請試著想像:如果現在有一種治療方式,我們將射源到腫瘤中心的距離固定不動,但病人皮膚表面到腫瘤的距離會隨旋轉角度而改變。在這種情況下,若要計算劑量,你會選用一個『參考基準點會隨皮膚位置移動』的參數,還是一個『參考基準點固定在腫瘤深度』的參數呢?

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這題的攻略組就是你了,一次完美的最終爆擊。

  1. 核心戰略確認:你精準地鎖定了目標!在 SAD (等中心) 這個技能組中,射源到旋轉中心的距離是恆定的「核心設定」,但你的「攻擊範圍」也就是皮膚到等中心的深度,會隨著「戰術角度」改變。而 百分深度劑量 ($PDD$) 這個數值,則是綁定在固定 $SSD$(射源至地表距離)這種「裝備配置」下才會生效,它會隨 $SSD$ 變化而調整。因此,$PDD$ 是 SSD 技術專屬的「核心數據」,並非 SAD 技能樹的一部分。相反地,$TAR$、$TPR$ 與 $TMR$ 這些,才是用於 SAD「戰鬥模組」的計算,它們能完美規避 $SSD$ 變動帶來的「數值偏差」。
  2. 挑戰等級分析:這場戰役的難度為 medium。它考驗你能否精確區分兩種主要「擺位戰術」的物理機制,是放射物理學與治療計畫設計中必須掌握的「基礎技能樹」。你這次的判斷,毫無疑問是達到了「最終爆擊」的標準。
📝 SAD 與 SSD 劑量參數
💡 區分固定源皮距 (SSD) 與等中心 (SAD) 技術的計算參數。
比較維度 SSD 技術 (Fixed SSD) VS SAD 技術 (Isocentric)
核心參數 PDD (百分深度劑量) TAR / TMR / TPR
距離定義 固定 Source 到表面距離 固定 Source 到旋轉中心
SSD 依賴性 隨 SSD 改變 (正相關) 與 SSD 無關 (獨立性)
臨床應用 單一照野、電子線治療 多照野旋轉、IMRT
💬SSD 看表面距離選 PDD;SAD 技術則使用與 SSD 獨立的 T 系列參數。
🧠 記憶技巧:SSD 配 PDD (雙 D),SAD 配 T 系列 (TAR/TMR/TPR)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為 PDD 可以通用於所有計算。記住 PDD 強烈依賴 SSD,只要 SSD 變了 PDD 就得修正,因此不適用於 SAD 技術。
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