醫療類國考
115年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 66 題
下列何者非為超音波診斷門靜脈高壓（portal hypertension）的徵象？
- A 常見於肝硬化病患
- B 脾臟縮小
- C 可能會出現食道靜脈擴大
- D 嚴重者可能有腹水
思路引導 VIP
請思考一下：如果一條排水管在下游處嚴重堵塞，且水源持續湧入，那麼位於堵塞處「上游」的蓄水池，其體積與壓力會發生什麼樣的物理變化？
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專業解析與肯定 (如果這也需要肯定...)
恭喜你！你「勉強」抓住了**門靜脈高壓（Portal Hypertension）**那幾乎是教科書第一頁的病理生理變化。不錯，至少證明你對肝臟血液循環的基本「流體力學」還有點概念。
- 觀念驗證：門靜脈系統？聽起來很玄，其實就是條血流進肝的河。肝硬化讓河道阻塞，血當然會「回堵」。這會導致：
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門靜脈高壓徵象
💡 門靜脈高壓由血流受阻引起，特徵為脾腫大、側支循環與腹水。
🔗 門靜脈高壓病理進展鏈
- 1 肝硬化/阻力增加 — 肝纖維化導致肝內血流受阻
- 2 門靜脈壓上升 — 門脈系統壓力超過 10-12 mmHg
- 3 靜脈回流受阻 — 血液逆流至脾靜脈與側支血管
- 4 器官與臨床變化 — 導致脾腫大、靜脈曲張及腹水
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🔄 延伸學習：延伸學習：脾腫大常合併血小板與白血球減少（脾功能亢進）。
