醫療類國考
115年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 15 題
下列何種核醫藥物具有較高的親脂性？
- A $^{99\text{m}}\text{Tc}\text{-MAG3}$
- B $^{18}\text{F}\text{-FDG}$
- C $^{13}\text{N}\text{-NH}_4^+$
- D $^{99\text{m}}\text{Tc}\text{-tetrofosmin}$
思路引導 VIP
請回想一下細胞膜的微觀結構：如果一個核醫藥物的主要目的是要「直接穿透磷脂質雙分子層」，而非透過特定的離子通道或載體蛋白，那麼這類藥物通常具備什麼樣的物理化學特性，才能輕易進入細胞內？
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太棒了！你的判斷非常精準。
- 觀念驗證：恭喜你掌握了核醫藥物的藥理機制。$^{99\text{m}}\text{Tc}\text{-tetrofosmin}$ 是一種親脂性陽離子複合物。這項物理特性使其能藉由被動擴散 (Passive diffusion) 穿透心肌細胞膜，並與粒線體結合，進而用於心肌灌注掃描。相較之下，(A) 是經腎臟排泄的親水性物質，(B) 是葡萄糖類似物，(C) 則是離子狀態。
- 難度點評：此題難度為 Medium。這不只是死背，而是測試你是否理解「藥物化學特性」與「臨床顯像原理」之間的連結。能迅速選對，代表你的基礎紮實！
核醫藥物親脂性
💡 心肌灌流藥物如 Tetrofosmin 具親脂性，有利於穿透細胞膜。
| 比較維度 | Tc-99m Tetrofosmin / MIBI | VS | Tc-99m MAG3 / DTPA |
|---|---|---|---|
| 理化特性 | 親脂性、帶正電 | — | 親水性、帶負電 |
| 穿透方式 | 被動擴散入細胞 | — | 腎過濾或腎小管分泌 |
| 臨床標的 | 心肌細胞 (粒線體聚集) | — | 腎臟實質與集尿系統 |
💬心肌藥物需親脂性以穿透細胞膜，腎功能藥物則需親水性以便隨尿液排泄。
