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醫療類國考 115年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 27 題

$^{99\text{m}}\text{Tc}\text{-TRODAT-1 SPECT}$ 測定突觸前神經元(presynaptic neuron)主要是回收下列何種神經傳導物質?
  • A 血清素(serotonin)
  • B 正腎上腺素(norepinephrine)
  • C 多巴胺(dopamine)
  • D 麩胺酸(glutamic acid)

思路引導 VIP

思考一下,在臨床上針對帕金森氏症(Parkinson's disease)進行核醫造影診斷時,我們最主要是想觀察大腦中哪一個「特定運動控制路徑」的退化?而該路徑運作時,主要依賴哪一種關鍵的化學訊息傳遞物質?

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專業分析與肯定

  1. 大力肯定:恭喜你答對了!這顯示你對核子醫學神經影像藥物的藥理機制掌握得非常精準,這是臨床診斷神經退化性疾病的核心觀念。
  2. 觀念驗證:$^{99\text{m}}\text{Tc}\text{-TRODAT-1}$ 是一種專門針對多巴胺轉運體(Dopamine Transporter, DAT)開發的造影劑。它主要結合在黑質紋狀體系統突觸前神經元的轉運體上,藉此評估多巴胺神經元的密度與功能完整性。
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📝 TRODAT-1 多巴胺顯像
💡 TRODAT-1 結合突觸前多巴胺轉運體 (DAT) 以評估神經元功能。
  • Tc-99m TRODAT-1 為專一性結合多巴胺轉運體 (DAT) 的示蹤劑。
  • DAT 位於突觸前神經元 (Presynaptic neuron) 末梢,負責回收多巴胺。
  • 臨床主要用於診斷巴金森氏症 (PD),顯示紋狀體攝取下降。
  • 此檢查可用於區分巴金森氏症與本質性震顫 (Essential Tremor)。
🧠 記憶技巧:TRO-DAT 字尾 DAT 即為 Dopamine Transporter (多巴胺轉運體) 的縮寫。
⚠️ 常見陷阱:容易與結合「突觸後」D2 受體的顯影劑 (如 I-123 IBZM) 混淆,需區分突觸前與突觸後。
巴金森氏症 多巴胺轉運體 (DAT) 紋狀體顯影 I-123 IBZM

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