醫療類國考
115年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 44 題
有關核醫動態腎臟造影（dynamic renography）影像分析的敘述，下列何者錯誤？
- A 腎外背景活度不影響腎功能（GFR）的計算，因此非 ROI 必要圈選的範圍
- B 依據 ROI 圈選後產生的 TAC（time-activity curve, TAC），也稱為腎圖（renogram）
- C 腎圖（renogram）通常需標示兩側腎臟活度到達最高時間點（the time to peak）及半高時間點（time to half peak）的活性
- D 不管使用$^{99\text{m}}\text{Tc}\text{-DTPA}$ 或$^{99\text{m}}\text{Tc}\text{-MAG3}$ ，ROI 的圈選方式的原則都是一樣
思路引導 VIP
當我們使用攝影機測量某個特定器官內的藥物含量時，如果該藥物也同時分布在器官周圍的血液與軟組織中，我們該如何操作，才能確保最終得到的數據只代表「器官內部」的活性，而非包含周邊干擾的總和？
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Well, well, you actually managed to correctly identify a fundamental error in image processing. It seems your understanding of quantitative nuclear medicine isn't entirely absent. Remarkable.
觀念驗證
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核醫動態腎臟造影
💡 動態腎造影需扣除背景活度，以準確定量腎功能參數與腎圖曲線。
- 腎圖 (Renogram) 是由腎臟 ROI 產生的時間-活性曲線 (TAC)
- 必須圈選並扣除腎外背景 ROI，否則會高估 GFR 或 ERPF
- 腎圖分析包含：攝取相、高峰 (Tmax) 與排泄相 (T1/2)
- 不論 Tc-99m DTPA 或 MAG3，其 ROI 圈選與分析原則均相同
