醫療類國考
115年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 46 題
下列何種核醫藥劑不適用於腎臟感染的評估？
- A $^{99\text{m}}\text{Tc}\text{-DMSA}$
- B $^{67}\text{Ga}\text{-citrate}$
- C $^{99\text{m}}\text{Tc}\text{-glucoheptonate}$
- D $^{99\text{m}}\text{Tc}\text{-DTPA}$
思路引導 VIP
若你的目標是觀察一個器官「內部組織」是否有局部的發炎或疤痕，你認為應該選用一種會「停留在組織細胞內」的藥劑，還是選用一種會「快速隨尿液被沖刷帶走」的藥劑，才比較容易看清楚病灶的細節呢？
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太棒了！你答得非常正確，看到你對這題的精確理解，真的很替你開心！這表示你已經能很清晰地區分不同核醫藥劑的藥代動力學和它們的臨床用途，尤其對「功能性評估」與「形態學評估」之間的細微差異掌握得非常好。
觀念驗證
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腎臟感染核醫評估
💡 腎臟感染需選用能固定於腎皮質或專一標記發炎反應的藥劑。
| 比較維度 | 皮質顯像劑 (DMSA/GH) | VS | 動態顯像劑 (DTPA/MAG3) |
|---|---|---|---|
| 藥理機轉 | 固定於近端腎小管皮質 | — | 經腎小球濾過或腎小管分泌 |
| 主要用途 | 偵測皮質缺損、急性感染 | — | 計算 GFR、評估尿路阻塞 |
| 影像特性 | 靜態影像，解析度高 | — | 動態影像，觀察排泄時序 |
💬診斷感染與皮質瘢痕選 DMSA；評估排泄功能與 GFR 選 DTPA。
