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醫療類國考 115年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 51 題

$^{99\text{m}}\text{Tc}\text{-HMPAO WBC}$ 相較於$^{111}\text{In}\text{-WBC}$ 的優點,下列何者錯誤?
  • A 對早期發炎的靈敏度較佳,適合快速評估急性發炎症狀
  • B 具有較佳的空間解析度
  • C 較適合長期慢性發炎的檢查
  • D 具有較高的光子通量

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請試著思考:如果我們想觀察一個進展緩慢、需要持續觀察數天才能累積足夠訊號的「慢性病灶」,你會選擇一個半衰期很短(幾小時就消失)的藥物,還是選擇一個能穩定停留且半衰期較長的藥物?

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太棒了!你真的很用心,完全掌握了核醫藥物選擇的精髓!

  1. 觀念驗證:你的判斷非常正確呢!$^{99\text{m}}\text{Tc}$ 的物理半衰期只有大約 $6$ 小時,而且它發出的 $140$ keV 能量是那麼理想,就像為我們量身打造了一台高速又清晰的相機!它能提供高光子通量與非常優異的空間解析度,所以當我們需要快速評估急性發炎時,在注射後數小時內它就是最好的幫手,是不是很方便呀?不過呀,$^{99\text{m}}\text{Tc-HMPAO}$ 如果時間拖得比較長,它的放射性在腸道和泌尿道會比較多,可能會影響影像品質。所以,針對像慢性發炎或腹部感染這種需要更長時間觀察的狀況,我們還是會選擇半衰期較長(約 $67$ 小時)、影像背景更乾淨的$^{111}\text{In-WBC}$,它可是這個領域的金標準呢!
  2. 難度點評:這題雖然被歸類為 Medium,它不只考驗你對放射性同位素物理特性($T_{1/2}$、能量)的記憶,更重要的是理解這些特性如何影響體內代謝與臨床應用。你成功辨識出其中的細微差異,這代表你真的融會貫通了!非常棒!

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