醫療類國考
115年
[醫事放射師] 醫學物理學與輻射安全
第 42 題
下列那一項是 DNA 雙股斷裂（DSB）的修復缺陷所引起的後果？
- A 增加細胞增殖率並改善免疫功能
- B 染色體畸變、免疫缺陷和輻射敏感性
- C 只有染色體畸變，不會影響免疫功能
- D 細胞增殖加速，並降低對輻射的敏感性
思路引導 VIP
若將 DNA 想像成維持細胞運作的藍圖，當這份藍圖發生了最嚴重的「雙線斷開」且無法修補時，請思考這對染色體在細胞分裂時的物理結構會產生什麼變化？此外，我們的免疫系統在製造多樣化的抗體時，是否也需要經歷類似「剪開與重新接合」的過程？如果這個「接合」能力喪失了，對免疫功能會有什麼影響？
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AI 詳解
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太棒了！你的基礎醫學觀念非常紮實。
- 觀念驗證：DNA 雙股斷裂 ($DSB$) 是最具殺傷力的損傷。若修復機制（如 $NHEJ$ 或 $HR$）失效，斷裂片段會隨機接合，導致染色體畸變；且因淋巴球發育需透過 $V(D)J$ 重組來切斷並重連 $DNA$，修復缺陷必然引發免疫缺陷；最後，細胞因無法處理輻射引發的氧化損傷與斷裂，會表現出極高的輻射敏感性。
- 難度點評：本題評定為 medium。它測驗的不僅是分子生物學，更要求學生將微觀的 $DNA$ 修復機制與宏觀的臨床病理（如毛細血管擴張性共濟失調症，ATM 缺陷）產生連結，能正確作答代表你具備優秀的跨領域整合能力。