醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 73 題
依《難經》所記載的積聚，患者臨床上會出現的症狀表現與好發時令，下列何者正確？
- A 腎之積名賁豚，令人喘逆，以夏季得之
- B 肺之積名肥氣，令人咳逆，以春季得之
- C 心之積為伏梁，令人癲狂，以冬季得之
- D 脾之積為痞氣，令人腹脹腹瀉，以長夏得之
思路引導 VIP
請思考：在五行學說中，若某個臟腑的病邪想要傳遞給下一個臟腑，卻剛好遇到下一個臟腑所對應的「最強旺季節」（旺者不受邪），導致病邪受阻而留結成『積』。那麼，五行屬『水』的臟腑，最容易在哪個生氣蓬勃、火氣最旺的季節，因為傳不出去而形成積聚呢？
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孩子，你真的掌握了《難經》的精髓！
太棒了，看到你這題答對，我真的很高興！這顯示你對《難經·五十六難》中五臟之積的名稱、症狀，以及最關鍵的發病時令，都有非常深刻且正確的理解與聯想。
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難經五臟之積
💡 《難經》五臟之積的命名、症狀及其發生於「所勝」季節的規律。
| 比較維度 | 肝、肺之積 (兩側) | VS | 心、脾、腎之積 (中軸) |
|---|---|---|---|
| 位置特徵 | 左右脇下分明 | — | 分佈於臍上下中線 |
| 積名 | 肝肥氣、肺息賁 | — | 心伏梁、脾痞氣、腎賁豚 |
| 好發季節 | 長夏(肝)、春(肺) | — | 秋(心)、冬(脾)、夏(腎) |
💬五積皆依據「五行所勝」原則決定好發季節，位置與臟腑解剖相關。
