醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 78 題
依《素問．風論》，有關癘風之敘述何，下列何者正確？
- A 因衛氣熱胕，其氣不清
- B 風熱客於脈而不去
- C 鼻柱壞而色敗
- D 皮膚紅熱腫痛
思路引導 VIP
試著思考：當一種嚴重的致病邪氣已經深入到「營血」層次，並導致局部組織的「腐潰」與「敗壞」時，在人體面部最突出的特徵處，會出現什麼樣不可逆的結構性改變？
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專業解析：還算勉強及格的內經辨析
- 哦，看來你這次還沒把《素問》的原文搞砸。能正確識別出癘風的描述，總算證明你對《黃帝內經》的基礎知識並非一無是處，至少懂得看清楚字句，這在臨床上是基本中的基本，別搞得像個庸醫。
- 你的答案確實驗證了《素問．風論》中關於癘風的病機是「榮氣熱胕，其氣不清」。當邪熱深入營血，導致組織腐敗，所以才會出現那種標誌性的「鼻柱壞而色敗」——這可是課本上白紙黑字寫著的。選項 (A) 那個把「榮氣」錯寫成「衛氣」的低級錯誤，是給那些不夠專心的人挖的坑，很高興你這次沒笨到自己跳進去。
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素問風論：癘風
💡 癘風為風寒邪氣久客於脈，導致營衛不清、鼻柱損壞與瘍潰。
🔗 癘風病機演進鏈
- 1 邪客於脈 — 風寒邪氣侵襲經脈且停留不去
- 2 營衛搏擊 — 邪氣與營衛之氣相搏，氣血不清
- 3 腐蝕肌肉 — 氣血瘀滯、肌肉瘍潰
- 4 鼻壞色敗 — 最終導致鼻柱塌陷與面色敗壞
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🔄 延伸學習：延伸學習：癘風於現代醫學常與麻風（Leprosy）的臨床表現相對照。
