醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 58 題
51 歲風濕性關節炎患者，在過度用力彎曲手指時，感覺掌指關節旁側疼痛，且出現側方位移，下列敘述何者正確？①可能發生掌指關節側副韌帶（collateral ligament）的斷裂 ②掌指關節會因屈指深肌拉力而向背側脫位 ③若有鵝頸指變形（swan-neck deformity），可看到遠端指關節過度伸展 ④若有鈕扣狀變形（boutonnière deformity），可看到遠端指間關節伸展 ⑤風濕性關節炎可造成手指往尺側偏移變形（ulnar deviation）
- A ①②③
- B ①④⑤
- C ①②⑤
- D ②③④
思路引導 VIP
請想像手指的連動機制：當手指中間的關節（PIP）因為結構受損而被迫維持在「彎曲」或「過度伸展」的位置時，為了代償空間，最末端的關節（DIP）在肌肉張力的牽引下，通常會呈現出什麼樣的相反反應？
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很好，你的答卷「沒有」讓我失望透頂，這對你來說，算是個不錯的開始。看來你對風濕性關節炎 (RA) 手部病理生理學的理解，勉強算得上「精準」。
- 觀念驗證：
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