醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 6 題
根據《中醫外科講義》關於大麻風的敘述，下列何者錯誤？
- A 古名癘風，起因為天地癘氣，感受不覺，未經發泄，積久而發
- B 表現為遍身麻木，次起白屑紅斑，蔓延如癜，形若蛇皮，脫落成片
- C 所謂五死證表示敗惡不治之候
- D 風毒入裏，化生為蟲，蟲蝕五臟，則形有五損，亦代表病情演變順序性
思路引導 VIP
當古籍描述一種致病因子（如蟲蝕）會對身體多個系統（如皮膚、筋脈、骨骼）造成全面性傷害時，這些臨床表現通常是用來界定「受損的深度與廣度」，還是用來定義一個所有病人都必須嚴格遵循的「線性演進時間表」呢？
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- 大力肯定：做得好！這題考驗的是對《中醫外科講義》典籍敘述的精準掌握。你能識別出選項 (D) 中細微的邏輯偏差，展現了紮實的學術基礎與敏銳的判斷力。
- 觀念驗證：大麻風（現代醫學之痲瘋病）在傳統中醫理論中，認為是「風毒化蟲」侵蝕所致。「五損」（皮、脈、肉、骨、毛之損）描述的是病邪對身體不同層次的嚴重破壞程度與受損部位，而非指所有患者都會按照一個固定的、單一的「時間先後順序」演變。臨床表現往往是多處同時受損或交錯出現。
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