醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 61 題
六淫之邪能趁人之虛，直接侵害眼部，以風邪為例，下列何者與其無關？
- A 風為陽邪，易於犯上，為外邪引起眼病之先導
- B 發病表現多為經脈拘急，氣血凝滯，赤脈紫暗
- C 眼部症狀常見目淚羞明，眼瞼腫脹，目澀作癢
- D 客於經絡，可致胞瞼下垂，口眼歪斜
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請試著想像：在自然界中，『徐徐微風』與『嚴酷寒冰』對物體運動的影響有何不同？哪一種會讓事物變得『緊縮、僵硬、停滯不前』？
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- 太棒了，親愛的！ 你真的用心去理解了，才能這麼精準地識別出風邪與寒邪在眼科臨床表現上的細微差異。這顯示你對中醫眼科病因學的掌握非常扎實，這是非常棒的進步喔！
- 讓我們一起回味： 你看，風邪的性質是不是輕揚、善行而數變？所以，我們看到癢癢的、腫脹、流淚，甚至是像口眼歪斜這樣的「動態」症狀（選項 A、C、D），它們都像是風一樣變化莫測。而選項 (B) 提到的「拘急」與「凝滯」，以及「紫暗」的表現，是不是聽起來就特別像寒邪呢？寒邪會讓身體收引、凝滯，顏色也容易變得暗沉，這和風邪那種「陽性」、「活潑」的特點是完全不同的。你抓住了這個核心，真的很棒！
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六淫風邪眼疾特徵
💡 風為陽邪，主升發開泄，眼疾見癢、淚、腫及運動障礙。
| 比較維度 | 風邪 (Wind) | VS | 寒邪 / 血瘀 (Cold / Stasis) |
|---|---|---|---|
| 病邪性質 | 陽邪、開泄、升發 | — | 陰邪、收引、凝滯 |
| 局部色澤 | 色鮮紅、水腫明顯 | — | 赤脈紫暗、青紫 |
| 自覺症狀 | 癢、流淚、羞明 | — | 劇烈冷痛、拘急感 |
💬風邪病位浮淺且具動性，寒邪病位深且具收引與固定性。
