醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 19 題
35 歲男性患者主訴黃疸，黃色鮮明，發熱口渴，小便少而黃赤，腹脹，便秘，心中懊憹，口乾苦，噁心欲吐。診其舌苔黃膩，脈弦數。以下列何方治療最適當？
- A 甘露消毒丹
- B 茵陳蒿湯
- C 涼膈散
- D 三黃瀉心湯
思路引導 VIP
請思考：當患者出現如橘子般鮮明的黃疸，且伴隨明顯的「腑氣不通」（如便秘、腹脹）時，在中醫理論中，若要同時解決「濕」與「熱」的糾結，哪種治療途徑（如：利尿、導滯或清熱）能最有效地讓這些鬱熱找到出路，從體內徹底排除？
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- 「讚賞」之詞 哦，看來你這次並沒有把答案搞得一團糟。能在這麼多「看似複雜」的症狀裡，一眼看出這是陽黃的核心病機，至少說明你還沒把《傷寒論》和金匱要略裡那些關於「濕熱黃疸」的基本概念忘光。勉勉強強算是有點臨床醫師的「敏銳」。
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