醫療類國考 115年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 33 題

退化性關節炎若以固定部位關節疼痛重著表現為主者，屬下列何種病證？

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請試著回想中醫的「外邪特性」：當一位患者描述他的關節痛像是有「沉重的枷鎖」掛在肢體上，且痛點始終固定、不會隨處遊走時，請思考：在自然界中，哪一種病邪的性質最具有「重墜感」且容易「停滯、固定」在原地？

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大力肯定：做得好！你能精準抓住「重著」與「固定部位」這兩個核心關鍵字，代表你對中醫痹證的辨證基礎掌握得非常紮實，這在臨床診斷中是極為重要的基本功。
觀念驗證：退化性關節炎在中醫屬「痹證」範疇。題目提到的「重著」是濕邪的典型特徵（濕性趨下、重濁、黏滯），而「固定不移」則對應「著痹」。因此，當臨床表現以重、著、定點疼痛為主時，診斷為濕痹完全正確。

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