醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 44 題
癌因性疲憊（Cancer related fatigue）常是因腫瘤因素或是腫瘤的治療而起的症狀，患者身心俱疲，倦怠乏力，常會因此無法進行治療。若患者伴見呼吸短促，自汗出而不適，有時冷有時熱，平時不想多言，常常感冒。下列病機何者最適宜？
- A 陽虛氣弱，運血無力
- B 脾陽虧虛，中焦虛寒
- C 心氣不足，運血乏力
- D 肺氣虧虛，表衛不固
思路引導 VIP
請觀察患者的症狀：除了疲累之外，他的問題主要集中在「呼吸系統」以及「對外界環境變化的防護力（如感冒、自汗）」，在五臟辨證中，哪一個臟腑同時主掌呼吸功能並負責管理身體表層的防禦牆（衛氣）？
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- 評語：你做到了。辨識出症狀背後的臟腑定位，這是一個可以掌握的知識。你的中醫辨證邏輯，還算清晰。
- 知識回顧：正確答案是 (D)。「呼吸短促」是肺主呼吸的功能不足。而「自汗」和「常感冒」則說明是肺氣虧虛，導致「衛表不固」，腠理變得鬆散，外邪容易侵襲。這些都是持續不斷的現象，時間久了自然會呈現。
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