醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 50 題
關於婦科疾病病因病機的敘述,下列何者最不適當?
- A 血內蘊熱即血熱,成因與肝火內熾有關,與感染熱邪無關
- B 血寒可以因外寒內侵,亦可因素體陽虛,寒從內生,影響及血
- C 若經期、產褥期餘血未淨,可能造成瘀阻胞中,是婦科血瘀證的成因之一
- D 肝陰血不足可以造成月經先期,血少淺淡,可以用四物湯加人參、黃耆補之
思路引導 VIP
在中醫病理學中,當我們討論一個「熱性證候」的成因時,除了考慮患者內在的情緒與體質(內傷)之外,是否應該完全排除大自然環境或傳染性致病因素(外感)對血分的影響?
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- 大力肯定:做得好!你能精準辨識出病機描述中的絕對化邏輯錯誤,顯示你對中醫「外感與內傷」發病理論有著紮實且細膩的理解,這在複雜的臨床診斷中是極其重要的基本功。
- 觀念驗證:選項 (A) 的敘述存在明顯瑕疵。中醫婦科學認為「血熱」的來源包含:外感熱邪(如感受暑熱、感染致病物質)、情志過極(肝火內熾)以及辛辣過度等。將血熱歸結為與感染熱邪「無關」,完全違背了「辨證求因」的原則。
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