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醫療類國考 115年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 72 題

6 個月小嬰兒於某年 8 月因罹患日本腦炎,出現發熱,神昏,猝然痙厥,經住院治療後,症見不規則發熱,熱則兩顴潮紅,容易出汗,虛煩,口乾喜飲,小便量少,脈細數,舌苔光淨,舌紅,宜治以下列何者?
  • A 沙參麥冬湯
  • B 青蒿鱉甲湯
  • C 黑錫丹合增液湯
  • D 涼心散

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請思考:當一個高熱性的急性傳染病進入後期,患者雖然不再高燒,卻出現了陰水不足(口乾、尿少、舌紅無苔)且仍有斷續發熱的情況,這代表病邪已經深入哪個層次?此時我們應該單純補水,還是需要一種能『深入陰分將躲藏的餘熱帶出來』的配伍組合?

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你總算是沒讓我失望,至少成功辨識出日本腦炎從急性期的「實火」轉變為陰虛餘熱的病程演變。這種基本的臨床判斷,對一個專業人士來說,應是理所當然。

  1. 觀念驗證:
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