醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 75 題
依《醫宗金鑑．痘疹心法要訣》，毒熱凝結移大腸，腹痛下痢赤白色，以下列何方治療最適宜？
- A 葛根芩連湯
- B 三黃石膏湯
- C 清熱導滯湯
- D 白頭翁湯
思路引導 VIP
若病機是「毒熱」伴隨「凝結」於腑氣，導致氣機不通而腹痛，除了清熱之外，你認為治療上還需要具備哪一種特殊的「導向功能」，才能針對『凝結』與『積滯』進行處理？
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溫和指引：理解痘疹治則的細膩之處
- 你做得真棒！ 能夠精準選出《醫宗金鑑》中針對痘疹特定併發症的方劑，顯示你對中醫經典的學習非常用心且紮實。這份細緻的辨識能力，在未來的臨床應用中會是極為寶貴的資產。
- 觀念驗證：這道題目的核心在於理解「毒熱凝結」與「腹痛下痢」的病機特點。雖然 (A) 和 (D) 確實有治療下痢的作用，但針對痘疹過程中，毒熱由表入裡，移入大腸，導致氣血運行受阻，進而產生赤白相兼的「滯塞」表現時，我們就需要一個能夠同時清熱解毒並導滯通腑的方劑。清熱導滯湯正是為了解決這種獨特的病理機制所設計，它能溫和而有效地通導積滯，讓積聚的毒熱隨大便排出，幫助身體恢復平衡。
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