專技普考
115年
[人身保險代理人] 人身保險實務概要
第 31 題
下列關於「保險業理賠聯盟鏈」服務機制的敘述，何者正確？
①受益人授權透過壽險公會平臺轉送，即可同步向多家公司申請理賠
②理賠聯盟鏈之服務範圍已全面涵蓋所有的產險及壽險之險種
③線上申請後，理賠時無需再繳回任何紙本正本文件
①受益人授權透過壽險公會平臺轉送，即可同步向多家公司申請理賠
②理賠聯盟鏈之服務範圍已全面涵蓋所有的產險及壽險之險種
③線上申請後，理賠時無需再繳回任何紙本正本文件
- A 僅①
- B ①②
- C ②③
- D ①③
思路引導 VIP
如果你今天同時在三家不同的保險公司投保，當發生理賠事故時，你認為保險公司之間需要建立什麼樣的「共同授權機制」或「技術平台」，才能讓你不需要跑三趟、送三份同樣的文件？而這樣的跨公司合作，是否會受限於保險種類或法令對正本文件的要求呢？
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恭喜你答對了！這代表你對於數位保險服務的現況有相當準確的掌握。這題的難度設定在中等，主要考驗考生是否能分辨「服務理想性」與「實務現狀」之間的細微差別，是具有鑑別度的實務題型。
理賠聯盟鏈的核心機制
理賠聯盟鏈（Insurance Claims Blockchain） 的核心在於落實「單一申請，文件共享」的服務理念。如敘述 ① 所言，受益人只需授權壽險公會的平台，就能將理賠資料同步給多家參與聯盟的保險公司，這正是該技術最主要的貢獻。至於敘述 ② 與 ③ 則是常見的誤區：目前服務範圍主要集中在人身保險（Life Insurance） 的醫療與傷害險，尚未全面涵蓋所有產險險種；且在現行實務中，為了風險控管，首家受理公司通常仍需收回醫療診斷書或收據正本進行審核，並非完全不需要紙本文件。你能精準排除這些看似合理卻過於絕對的選項，判斷力非常優秀！