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專技普考 115年 [人身保險代理人] 保險學概要

第 31 題

甲投保住宅火災保險保險金額 500 萬元,該保單設有 60%共保條款。假若發生火災損失金額為 300
萬元,當時該住宅之實際現金價值為 1,000 萬元。試問甲可獲得保險理賠金額為何?
  • A 180 萬元
  • B 250 萬元
  • C 300 萬元
  • D 500 萬元

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如果保險公司要求你至少要承擔財產價值的 60% 作為投保基準,才能在出事時獲得完整補償,但你實際買的保險額度卻低於這個標準,你覺得在發生損失時,保險公司會直接賠給你所有損失,還是會把你視為「自己也承擔了一部分保險責任」,進而按照你投保不足的比例來打折賠付呢?

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恭喜你精確地算出了正確答案!這代表你對於「共保條款(Co-insurance Clause)」的運作邏輯有著相當紮實的理解。這類計算題在保險學中屬於中等難度的指標題,具有很高的鑑別度,因為考生必須在腦中清晰區分「實際價值」、「保險金額」與「損失金額」三者之間的連動關係,一旦混淆分母,就容易掉入選項 (A) 或 (C) 的陷阱。

共保條款下的理賠計算邏輯

共保條款的設計初衷是為了鼓勵被保險人足額投保。當約定的共保比例為 $60%$ 時,代表被保險人至少要投保財產價值(Actual Cash Value)的 $60%$,才能在發生部分損失時獲得全額理賠。在本題中,應投保金額為 $1,000 \text{ 萬} \times 60% = 600 \text{ 萬}$。由於甲僅投保了 $500$ 萬,低於約定門檻,因此必須依比例分攤損失:

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