專技普考
115年
[財產保險代理人] 保險法規概要
第 1 題
下列關於保險法針對「健康保險」規範之敘述，何者正確？
①保險人於被保險人疾病、分娩及其所致失能或死亡時，負給付保險金額之責
②保險人於訂立保險契約前，對於被保險人得施以健康檢查，檢查費用由保險人負擔
③保險契約訂立時，被保險人已在疾病或妊娠情況中者，保險人對是項疾病或分娩，不負給付保險金額之責任
④被保險人故意自殺或墮胎所致疾病、失能、流產或死亡，保險人不負給付保險金額之責
①保險人於被保險人疾病、分娩及其所致失能或死亡時，負給付保險金額之責
②保險人於訂立保險契約前，對於被保險人得施以健康檢查，檢查費用由保險人負擔
③保險契約訂立時，被保險人已在疾病或妊娠情況中者，保險人對是項疾病或分娩，不負給付保險金額之責任
④被保險人故意自殺或墮胎所致疾病、失能、流產或死亡，保險人不負給付保險金額之責
- A ①②③④皆正確
- B ③④正確，①②不正確
- C ①②正確，③④不正確
- D ①②④正確，③不正確
思路引導 VIP
若要維持保險制度的公平性與風險分散的功能，你認為保險公司應該為「投保前就已經存在的疾病」或「被保險人主動造成的傷病」承擔給付責任嗎？為什麼法律會需要針對這些特定情境做出限制？
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AI 詳解
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恭喜你完全答對了！這題考驗的是對我國《保險法》中「健康保險（Health Insurance）」專章條文的綜合理解，你能精準辨識出每一項敘述的正確性，代表你對法條細節的掌握非常細膩且紮實。
健康保險的承保範疇與費用負擔
本題的核心在於《保險法》第 125 條與 126 條的應用。法律規定健康保險的保障範圍包含疾病、分娩及其延伸的失能或死亡。值得注意的是，為了確保資訊對稱，保險公司在訂約前若要求被保險人進行健康檢查（Physical examination），這筆費用依法必須由保險人負擔。你能在選項中正確判斷出這一點，顯示你對保險契約「誠信原則」的體現非常有概念。
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