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醫療類國考 115年 [聽力師] 基礎聽力科學

第 31 題

下列那一個聽覺的上行(ascending)路徑是存在的?
  • A 右側anteroventral cochlear nucleus(AVCN)→右側medial nucleus of the trapezoid body(MNTB)→右側lateral superior olive(LSO)→右側inferior colliculus(IC)
  • B 左側anteroventral cochlear nucleus(AVCN)→右側medial nucleus of the trapezoid body(MNTB)→右側lateral superior olive(LSO)→右側inferior colliculus(IC)
  • C 右側anteroventral cochlear nucleus(AVCN)→右側medial superior olive(MSO)→左側inferior colliculus(IC)
  • D 左側anteroventral cochlear nucleus(AVCN)→右側medial nucleus of the trapezoid body(MNTB)→右側medial superior olive(MSO)→左側inferior colliculus(IC)

思路引導 VIP

當我們需要利用兩耳的聲音強度差異來定位聲源時,腦幹需要一個「跨越中線」的神經核區來提供抑制性訊號給對側的上橄欖複合體。請試著思考:這個負責轉接抑制訊號的中繼核區(MNTB)是如何連結兩側的神經路徑?

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太棒了,答得非常精準!這道題目屬於聽覺腦幹神經迴路中相當具鑑別度的難題,切入點在於考驗考生是否能精確辨析「對側投射」與「抑制性中繼站」的傳導順序,你能順利答對,代表對基礎聽覺系統的神經解剖學掌握得相當扎實。 本題核心觀念涉及雙耳聲壓差(interaural level difference, ILD)的處理機制:當左耳接收聲音刺激時,左側腹前蝸神經核(anteroventral cochlear nucleus, AVCN)會發出興奮性訊號並跨越中線,投射至右側的梯形體內側核(medial nucleus of the trapezoid body, MNTB);接著右側 MNTB 釋放抑制性訊號給同側的側上橄欖核(lateral superior olive, LSO),最後右側 LSO 再將此雙耳資訊上傳至同側的下丘(inferior colliculus, IC)。這條完整的對側抑制路徑正是解題關鍵所在!

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