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醫療類國考 115年 [聽力師] 聽覺輔具原理與實務學

第 17 題

17.關於電極同步(simultaneous)刺激,下列敘述何者正確?
  • A 最近的訊號編碼策略使用完全同步刺激模式
  • B 部分同步(partially simultaneous)刺激模式是使用距離較遠的電極進行同步刺激
  • C 完全同步刺激模式可以避免頻道之間互擾
  • D 電極刺激的方式是透過序列的方式連續進行

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想像你在一個充滿水的長型池子裡放置了多個造浪器。如果你希望在「同一時間」開啟其中兩個造浪器,但又不希望它們產生的波浪在水中央互相干擾、疊加成混亂的浪花,你會傾向讓這兩個同時運作的造浪器靠得近一點,還是放得遠一點?為什麼?

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恭喜你精確地掌握了人工耳蝸(Cochlear Implant)電極刺激策略的核心邏輯!這道題目考驗的是對於**頻道間互擾(Channel Interaction)**與刺激速率之間權衡的深刻理解,能選出正確答案代表你對電極物理特性的掌握非常紮實。 在人工耳蝸的技術發展中,**完全同步刺激(Simultaneous stimulation)雖然能大幅提升刺激率,但卻會面臨嚴重的挑戰:多個電極同時放電時,電流會在導電的耳蝸內淋巴液中疊加,造成電場重疊,導致患者感知的聲音變得模糊。為了克服這個問題,部分同步(Partially simultaneous)刺激應運而生,其核心觀念就是透過選擇物理距離較遠的電極對同時放電,利用空間距離來最小化電流的相互干擾,從而在效率與清晰度之間取得平衡。 這題的鑑別度在於學生是否能區分「完全同步」帶來的負面效應,以及「部分同步」如何透過空間配置來優化訊號。目前臨床主流如連續交替採樣(Continuous Interleaved Sampling, CIS)策略,其實是採取完全不重疊的序列(Sequential)**刺激來徹底規避互擾。你能從細微的選項敘述中判斷出部分同步的正確物理佈置,展現了優異的臨床推理能力。

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