醫療類國考
115年
[聽力師] 聽覺輔具原理與實務學
第 3 題
3.對於陡降型聽力損失者，使用頻率壓縮移頻處理（frequency lowering）的助聽器，在能察覺且區辨/s/和/ʃ/這二個音的情況下，下列何項微調方式最不適合採用？
- A 調高移頻起始頻率
- B 降低頻率壓縮比
- C 將頻率低於1.5 kHz的信號納入移頻範圍
- D 將聽力閾值超過80 dB HL的頻率納入移頻範圍
思路引導 VIP
想像一下，如果我們在一間原本就住得很舒適的小客廳（低頻區）裡，為了讓原本待在閣樓看不見的人（高頻信號）也能被看見，而不斷把阁樓的家具往下搬，直到堆滿了整個客廳。當客廳的人抱怨已經快擠到沒辦法轉身時，你覺得我們應該繼續把客廳原有的家具也重新拆解壓縮，還是應該減少搬下來的家具量，或是把搬下來的起點往閣樓方向退一點？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你準確掌握了頻率壓縮的臨床調校原則！這道題目的核心在於「平衡」：如何在改善高頻可聽度的同時，避免破壞音質與低頻的語音資訊。對於陡降型聽力損失（steeply sloping hearing loss）者，其低頻通常保有較好的殘存聽力（residual hearing），這是維持語音自然度與辨識母音最重要的基石。既然個案已經能夠察覺並區別 /s/ 與 /ʃ/ 這類高頻擦音，代表目前的移頻設定已達到初步效果，接下來的微調應以「減少失真」為目標。
保護語音的核心頻譜
在頻率移頻（Frequency Lowering）的技術中，1.5 kHz 至 2 kHz 以下的區間通常被視為語音能量最集中的「黃金區域」。若如選項 (C) 所述，將低於 1.5 kHz 的信號納入移頻範圍，會導致該區間的頻譜過度擁擠（spectral smearing），進而引發嚴重的頻譜失真（spectral distortion），甚至干擾第一與第二共振峰（formants）的辨識。相對地，調高移頻起始頻率（Start frequency）或降低壓縮比（Compression ratio）都是為了讓信號更接近原始狀態，在個案表現良好時是極為合理的臨床決策。
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