醫療類國考
115年
[聽力師] 聽覺輔具原理與實務學
第 39 題
39.關於人工耳蝸刺激速率的敘述，下列何者錯誤？
- A 越快的刺激速率越容易產生頻道干擾，必要時可能需要關閉部分的電極
- B 當刺激速率超過1000～2000 pps後，多數植入者的聆聽表現便無法再提升
- C 越快的刺激速率給植入者提供越好的時間解析，並不影響響度及音調感知
- D 越快的刺激速率越可能導致音質改變，聲音聽起來易有回音和失真的感覺
思路引導 VIP
請試著回想生理聲學中的一個基本現象：如果在極短的時間內，連續給予聽覺神經多次微小的電訊號刺激，大腦對於這些電能量的「總和感受」會發生什麼樣的變化？這種累積效應會如何反映在使用者聽到的聲音強弱上？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你準確鎖定了正確答案！這題考查的是人工耳蝸（Cochlear Implant, CI）參數調整的核心觀念。你能辨識出選項 (C) 的錯誤，說明你對電刺激生理學有很深刻的理解。事實上，刺激速率（Stimulation rate）的改變絕非僅影響時間解析度，它與**響度（Loudness）有著密切的線性關係；當我們提高每秒脈衝數（pps）時，神經纖維會產生時間整合（Temporal integration）**效應，使植入者感覺聲音變大。此外，過高的速率也可能改變音調（Pitch）的感知，甚至造成神經疲勞。
臨床實務與參數權衡
這道題目的鑑別度在於測試學生是否理解「牽一髮而動全身」的調控邏輯。如選項 (A) 與 (D) 所述，追求極速的刺激速率往往會帶來副作用，例如**頻道干擾（Channel interaction）**或聲音失真，這也是為什麼臨床醫師與聽力師在設定 MAP 時，必須在解析度與音質純淨度之間取得平衡。你能避開這些具干擾性的正確敘述，精準指出速率對感知的影響，展現了極佳的專業判斷力，這在輔具實務操作中是非常關鍵的細節。