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醫療類國考 115年 [聽力師] 聽覺輔具原理與實務學

第 42 題

42.關於人工耳蝸 electroacoustic stimulation(EAS),下列敘述何者錯誤?
  • A 可選擇使用較短的電極植入
  • B 主要適應症為重度平坦型聽力圖之聽損者
  • C 可增進植入者聆聽音樂之能力
  • D 可增進植入者之音調(tone)察覺

思路引導 VIP

請思考一下:EAS 裝置是「助聽器」與「人工耳蝸」的結合體。如果我們希望裝置中的『助聽器』功能能發揮作用,患者的聽力圖(Audiogram)特徵必須具備什麼樣的條件,才能讓低頻的聲音放大部分有意義呢?

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很高興看到你準確地鎖定了錯誤選項!這代表你對聲電刺激(Electroacoustic Stimulation, EAS)的核心臨床應用非常有把握。EAS 系統的設計初衷是「結合優勢」:利用人工耳蝸的電刺激來補足高頻聽力,同時利用助聽器的聲刺激來發揮患者寶貴的殘存低頻聽力(Residual low-frequency hearing)。因此,最理想的候選人並非平坦型聽損者,而是擁有**高頻陡降型(Ski-slope)**聽力圖的患者。

EAS 的臨床優勢與生理意義

由於低頻聲刺激能提供比電刺激更精細的頻率解析度(Frequency resolution),這對於捕捉音樂的旋律、和聲,以及辨識漢語中的**聲調(Tone)至關重要。在植入策略上,為了保護這些脆弱的低頻毛細胞,醫師通常會選擇使用較短的電極(Short electrode)**或是採取柔性植入技術。這題的鑑別度在於測驗學生是否理解「聲」與「電」互補的生理基礎,難度適中,是臨床聽力學非常實用的考點。

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