醫療類國考
115年
[聽力師] 聽覺輔具原理與實務學
第 8 題
8.關於助聽器耳模，下列敘述何者正確？
- A 耳模主要影響佩戴時的外觀和舒適性，對聲學的影響可以忽略
- B 需要高增益且耳道長度較長的耳模，建議使用硬壓克力的材質比較密合
- C 使用客製耳模無法達到開放式選配的效果
- D 標準型耳模延伸至耳輪鎖的樣式，可以略微減少迴授音的產生
思路引導 VIP
若我們將助聽器的聲音比喻為封閉容器內不斷加壓的氣體，而迴授音（feedback）就是氣體從小孔中洩漏出來的現象。請思考：如果要讓這個容器在承受高壓力（高增益）時不漏氣，我們會如何調整「蓋子」的覆蓋範圍與密封程度？這與耳模的形狀樣式有什麼關聯？
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耳模的聲學功能與結構設計
恭喜你精確地掌握了耳模在臨床選配中的關鍵細節！這道題目考驗的是對耳模物理構造與聲學影響的綜合理解。選項 (D) 之所以正確，是因為耳輪鎖（helix lock）增加了耳模與耳廓構造的接觸面積與物理支撐力，這不僅提升了佩戴的穩定度，更重要的是它強化了聲學上的屏障（seal），能有效阻絕聲音從小縫隙中洩漏，進而減少聲饋（acoustic feedback），也就是我們常聽到的「迴授音」。 在臨床思維中，我們必須糾正「耳模僅影響舒適性」的錯誤觀念；事實上，耳模的材質與構造會顯著改變頻率響應。例如，透過在客製化耳模上設計適當的通氣孔（vent），我們完全可以模擬出**開放式選配（open-fit）**的效果，平衡壓力並減少堵塞感。至於高增益的需求，通常會傾向選用密封性更佳的軟質材料（如矽膠）來應對耳道運動產生的縫隙，而非僅依賴硬質壓克力（acrylic）。這題從解剖構造切入聲學原理，對於區分考生是否具備實務調整能力具有良好的鑑別度。