醫療類國考
115年
[聽力師] 聽語溝通障礙學
第 3 題
有關語言（language）障礙與言語（speech）障礙，下列敘述何者最不適切？
- A 言語障礙和語言障礙皆屬於溝通障礙
- B 詞彙提取困難是屬於語言障礙
- C 音韻異常是屬於言語障礙
- D 中風病人可能同時出現語言障礙與言語障礙
思路引導 VIP
請試著回想一下：如果一個孩子能發出所有單獨的音（如「ㄅ」和「ㄚ」），但卻不懂得在特定規則下將它們組合來區分意義（例如把「皮」跟「題」都唸成一樣），這是在處理「肌肉發音的精確度」，還是「大腦對聲音規則的系統性掌握」？後者通常被歸類在溝通障礙的哪個分支？
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AI 詳解
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恭喜你精準地辨析了這組在臨床上極易混淆的核心概念！這題測驗的是溝通障礙中「語言（Language）」與「言語（Speech）」的範疇界定。語言是一個符號系統，涵蓋了語義、語法、語用以及音韻（Phonology）；而言語則著重於聲音產出的生理與物理過程，包含構音（Articulation）、流暢（Fluency）與嗓音（Voice）。
音韻與構音的關鍵差異
許多初學者會誤將「音韻異常」歸類為言語障礙，因為它聽起來像是說話不清楚。然而，音韻探討的是大腦中對於聲音組合的「規則」與「語音表徵」，屬於語言處理的一部分。相較之下，若問題出在嘴唇、舌頭等發聲器官的動作協調或精確度，那才稱為構音異常（屬於言語障礙）。本題正確點出 (C) 選項的分類錯誤，展現了你對學科定義的紮實掌握。
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