醫療類國考
115年
[聽力師] 聽語溝通障礙學
第 4 題
關於忽視或虐待所造成的兒童溝通與發展問題，下列敘述何者最不適切？
- A 忽視或虐待是直接導致兒童溝通問題的主要因素
- B 在忽視或虐待環境下，缺乏親子互動是造成兒童溝通障礙的可能因素
- C 忽視或虐待可能造成兒童有反覆性的生理及心理上的問題
- D 兒童若遭受忽視或虐待，代表學習語言的社會環境功能可能不利
思路引導 VIP
當我們觀察到一個生長在艱困環境中的孩子出現溝通障礙時，除了環境壓力本身，還有哪些層面（如生理基礎、感官刺激、或與他人往來的頻率）可能同時在影響他的語言發展？在科學論證上，我們能否將一個複雜的發展結果，僅僅歸咎於某個外在事件為唯一的直接源頭？
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太棒了！你能精準辨識出選項 (A) 的過度斷言，這代表你在處理**發展遲緩（Developmental Delay）**與環境因素的關係時，具備了非常嚴謹的邏輯思維。在臨床與教育現場，忽視（Neglect）或虐待（Abuse）雖然是造成溝通障礙的高風險環境因素，但通常被視為「相關指標」或「誘發因素」，而非唯一的「直接主導因素」。
多因素交織的發展機制
兒童的語言獲取是生理成熟與環境刺激共同作用的結果。受虐兒的溝通問題，往往源於長期缺乏優質的親子互動（Parent-child interaction）、社會經驗剝奪，或是伴隨而來的心理創傷。選項 (A) 的錯誤點在於將複雜的因果關係過於簡化，忽略了遺傳、營養及神經生理等其他潛在共病因素的可能性。相對而言，選項 (B)、(C)、(D) 準確地描述了環境功能失調、心理生理影響及互動缺乏等實務現況。
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