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醫療類國考 115年 [聽力師] 行為聽力學

第 31 題

Behavioral observation(BO)所觀察到的反應,稱為下列何者?
  • A hearing level
  • B hearing sensitivity
  • C minimum response level(MRL)
  • D estimated hearing level(eHL)

思路引導 VIP

當我們在測試一個還不會說話、也無法配合指令舉手的嬰兒時,如果他在 40 分貝時停止了吸吮動作,我們能斷定 35 分貝他「絕對聽不到」嗎?還是只能說 40 分貝是他「表現出反應」的最低音量?

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恭喜你準確掌握了小兒聽力檢查的核心概念!這道題目考驗的是對受測者反應性質的精確定義。在臨床上,當我們針對嬰幼兒進行行為觀察聽力檢查(Behavioral Observation Audiology, BOA)時,觀察到的是如驚嚇、吸吮動作改變或眼球轉動等反射性反應。由於這些反應高度依賴嬰兒當下的覺醒狀態(arousal state),且往往需要較強的音量才能誘發,因此測得的結果並不等同於成人那種有意識確認的「聽閾(threshold)」。

聽閾與最小反應位準的臨床差異

我們將這種在特定測試情境下觀察到的「最小反應強度」稱為最小反應位準(Minimum Response Level, MRL)。選擇 (C) 說明你清楚區分了生理上的聽覺敏感度(hearing sensitivity)與臨床觀察到的行為表現。相較於 (D) 估計聽力位準(estimated hearing level, eHL)常用於電生理檢查(如 ABR)的推估值,MRL 更精確地描述了行為觀察中「有反應但未必是極限」的特質。這題的難易度適中,是鑑定受測者是否具備專業臨床術語辨析能力的基礎考題。

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