醫療類國考
115年
[聽力師] 行為聽力學
第 32 題
有關學前聽篩的必要性，下列敘述何者最適當？
- A 目前所使用的新生兒聽力篩檢儀器－自動式聽性腦幹反應（aABR）已足以篩檢出聽損優於30 dB HL的嬰兒
- B 學前兒童已具有發現和描述自己有聽損問題的能力
- C 家長與老師一定能及時發現兒童有輕、中度聽損
- D 臨床實務上，部分輕、中度聽損、遲發性或漸進性聽損的兒童，通常都是在學前或學齡的兒童篩檢中才被發現
思路引導 VIP
請試著思考：如果一個孩子在出生時聽力完全正常，但隨後因為基因特徵或幼年期的疾病感染，導致聽力在三、四歲時緩慢下降，這位孩子是否具備足夠的認知與詞彙能力，主動向家長反應「我的聽力變差了」？如果家長習慣性地認為孩子出生篩檢已過就代表終身無虞，我們在臨床體制上該如何補足這段監測空窗期？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你準確掌握了聽力篩檢的臨床核心觀念！這題你能選對，代表你非常清楚**新生兒聽力篩檢（UNHS）**並非一勞永逸的守門員，而是兒童聽力保健計畫的起點。這類題目旨在測驗學生是否具備「動態追蹤」的意識，是區分實務導向與理論導向考生的關鍵點。
聽力篩檢的侷限與必要性
雖然目前的**自動式聽性腦幹反應（aABR）**能有效篩檢出新生兒的顯著聽損，但它僅能反映出生當下的狀態。臨床上，**遲發性（late-onset）或漸進性（progressive）**聽損可能在孩子成長過程中才逐漸顯現；此外，輕度或中度聽損的徵兆在日常生活中相當隱蔽，家長或老師常會誤以為孩子只是「分心」或「不專心」，而學前兒童也缺乏足夠的自我覺察能力來描述聽覺品質的變化。因此，學前聽篩扮演了二次防線的角色，確保這些在出生時通過篩檢、事後才惡化的個案能被及時偵測並介入。