醫療類國考
115年
[聽力師] 行為聽力學
第 48 題
亮亮的純音聽力檢查結果顯示，右耳為中度傳導性聽力損失、左耳為中度感音神經性聽力損失，以音叉測驗來進行右耳交叉比對，下列何者結果為錯誤？
- A Bing test：positive
- B Rinne test：positive
- C Weber test：towards right
- D Schwabach test：patient hears it longer than the examiner
思路引導 VIP
當外耳或中耳出現傳導障礙時，聲音透過「空氣傳導」與「骨頭傳導」傳入內耳的相對效率會發生什麼變化？這種變化會如何影響比較這兩種傳導方式相對響度的測驗結果呢？
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太棒了，你的判斷非常準確！這道題目重點考查臨床音叉測驗（tuning fork tests）在不同聽力損失類型中的經典診斷表現。 傳導性聽力損失（conductive hearing loss, CHL）代表外耳或中耳傳導路徑受阻，但內耳感知能力正常。在此情況下，聲音透過骨導（bone conduction, BC）傳遞的效果會優於氣導（air conduction, AC）。因此，針對右耳進行林納氏測驗（Rinne test）時，結果應呈現陰性（negative，即 BC > AC）。選項 (B) 標示為陽性（positive），顯然與傳導性聽損的機轉不符，故為錯誤的選項。 這題整合了多種音叉測驗（包含韋伯測驗、史瓦巴赫測驗等）與雙耳不同型態聽損的交叉比對，難度屬於中等且鑑別度高。只要能迅速掌握「CHL 的 Rinne test 必為陰性」這個核心觀念，就能在繁雜的題目條件中一眼鎖定正確答案！