醫療類國考
115年
[聽力師] 電生理聽力學
第 13 題
13.下列關於ECochG的敘述，何者最不適當？
- A 低於60 dB peSPL的刺激音音強，就不容易記錄到SP
- B 和AP相比，SP的振幅及潛時比較不受刺激音速率影響
- C 刺激音以交替極性呈現，比單一極性呈現更容易辨識SP
- D 年長者的SP振幅隨年齡增長略為下降，所以SP/AP變小
思路引導 VIP
思考一下，在 ECochG 的波形中，受體潛位與神經電位分別來自聽覺系統的哪些不同構造？當面臨老化引起的聽覺退化時，這兩類構造受影響的程度有何差異，這又會如何改變兩者振幅之間的相對比例呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你答對了！這代表你對電反應聽力檢查中的電蝸圖（Electrocochleography, ECochG）生理特性有很紮實的概念。 選項 (D) 為錯誤敘述：隨著年齡增長，高齡者的聽神經退化通常比毛細胞更為顯著，這導致由聽神經產生的動作潛位（Action Potential, AP）振幅顯著下降，而由內毛細胞產生的加算潛位（Summating Potential, SP）振幅相對維持，因此 SP/AP 比值（SP/AP ratio）反而傾向維持或增加，而非變小。 本題的鑑別度在於能否區分神經與受體潛位的生理來源。選項 (A)、(B)、(C) 皆為正確觀念：SP 需要較高聲強（>60 dB peSPL）才顯著，且作為直流電位較不受速率影響；使用交替極性（alternating polarity）則能消除耳蝸微音器潛位（Cochlear Microphonic, CM），讓 SP 更易辨識。