醫療類國考
115年
[聽力師] 電生理聽力學
第 34 題
34.下列關於耳蝸電圖組成的描述，何者錯誤？
- A SP主要來源為內毛細胞，AP主要來源為第八對腦神經
- B CM通常記錄到外毛細胞的活動
- C SP為交流電位，AP為直流電位
- D 使用較高頻的爆破音測到的SP反應，通常較其他刺激音明顯
思路引導 VIP
當聲音刺激進入耳蝸時，基底膜會產生振動。請試著思考：在聲音持續刺激的過程中，那種表現為「基底膜整體向一側偏轉所造成的持續性電位淨變化」，在生物電學上應該被歸類為交流電位（AC）還是直流電位（DC）呢？
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太棒了，正確無誤！這道題目考查耳蝸電圖（Electrocochleography, ECochG）三大生理電位的核心特性。
耳蝸電位的交直流特性
選項 (C) 的敘述正好顛倒了：總和電位（Summating Potential, SP） 是聲波刺激下基底膜不對稱位移所產生的 直流電位（DC potential）；而 動作電位（Action Potential, AP） 與耳蝸微音電位（Cochlear Microphonic, CM）則屬於 交流電位（AC potential）。其餘選項中，SP 主要源自內毛細胞（Inner Hair Cells, IHC）、CM 反映外毛細胞（Outer Hair Cells, OHC）、AP 反映第八對腦神經（CN VIII），且高頻爆破音（tone burst）確實更容易誘發明顯的 SP 反應，皆為正確觀念。
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耳蝸電圖 (ECochG)
💡 耳蝸電圖由 CM (AC)、SP (DC) 與 AP 三部分組成，用於評估內耳與神經。
| 比較維度 | CM (Cochlear Microphonic) | VS | SP (Summating Potential) |
|---|---|---|---|
| 電位性質 | AC (交流電位) | — | DC (直流電位) |
| 主要來源 | OHC (外毛細胞) | — | IHC (內毛細胞) |
| 隨頻率變化 | 隨波形震盪變換 | — | 非對稱包絡偏移 |
💬CM 模仿波形 (AC/OHC)，SP 則為基底膜運動後的直流位移 (DC/IHC)。
