醫療類國考
115年
[聽力師] 電生理聽力學
第 43 題
43.完整的嬰幼兒電生理評估有時需要使用鎮靜劑完成檢查，下列有關使用鎮定劑的敘述，何者最不適當？
- A 常用之水合氯醛（chloral hydrate），可抑制中樞神經系統
- B 使用鎮靜劑後，ABR之波間潛時會有輕微縮短的現象
- C 使用鎮靜劑會對低調變頻率刺激音所誘發的ASSR有輕微影響
- D 水合氯醛（chloral hydrate）的劑量在孩童是每公斤體重給50 mg或再減半
思路引導 VIP
思考一下：鎮靜劑對中樞神經系統的主要作用是「抑制」還是「促進」？當神經系統處於鎮靜或抑制狀態時，聽覺腦幹神經衝動傳遞的速度有可能會無端「變快」嗎？這對波形的出現時間（潛時）會帶來什麼合理的影響？
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太棒了！你能精確判斷出這個錯誤選項，代表你對鎮靜劑（sedatives）在聽覺電生理檢查中的藥理與生理效應有很紮實的理解。
鎮靜劑對電生理檢查的生理影響
水合氯醛（chloral hydrate）等鎮靜劑主要用於抑制中樞神經系統（central nervous system），以減少嬰幼兒的體動與肌肉雜音。聽性腦幹反應（auditory brainstem response, ABR）屬於腦幹層級的早期反應，鎮靜藥物並不會加快神經衝動的傳導速度，因此波間潛時（interpeak latency）絕對不會縮短；在臨床上，潛時通常保持不變或僅有些微延長。
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