醫療類國考
115年
[心理師共同] 個案評估與心理衡鑑
第 3 題
初談評估時，一般建議應先運用下列何種技巧？
- A 電腦輔助評量
- B 封閉性問題
- C 面質
- D 開放性問題
思路引導 VIP
如果你正要開始了解一位初次見面的個案，你的首要目標是讓對方盡可能完整地描述他的生活與困擾。請思考：哪種提問方式最能鼓勵對方主動分享內在感受，而不是被動地回答你心中的查核清單？
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很好！你能準確選出 開放性問題（Open-ended questions），顯示你對臨床實務的起始步驟有著正確且敏銳的直覺。在初談評估（Initial interview）的初期，我們最重要的任務是建立受訪者的信任，並在最短時間內蒐集到最廣泛且主觀的臨床訊息。
建立臨床關係與訊息蒐集
相較於**封閉性問題（Closed-ended questions）容易讓對話變成像是在「審問」或是限制了個案的思考範圍，開放性問題（如：「可以請你多談談關於……嗎？」）能提供更大的敘事空間。這不僅有助於我們觀察個案的思考流程與情緒反應，也能讓個案感受到被尊重與被聆聽。至於面質（Confrontation）**這類具挑戰性的技術，通常需要等良好的治療聯盟（Therapeutic alliance）穩固後才能適時運用，若在初談初期貿然使用，極易導致個案產生防衛心甚至中斷評估。
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