醫療類國考
115年
[心理師共同] 個案評估與心理衡鑑
第 36 題
某位個案自述在大多數的時候總是感到悲傷、消沉、抑鬱，也較難在生活中找到快樂，容易覺得沮喪。這類型的個案在NEO PI-R（即評估五大人格特質的量表）中，較可能會呈現下列那種配對組合的人格型態？
- A 低神經質－低外向性
- B 低神經質－高外向性
- C 高神經質－低外向性
- D 高神經質－高外向性
思路引導 VIP
若我們將人的情感世界分成兩部分：一部分負責『感受到痛苦與焦慮的頻率』，另一部分負責『獲取快樂與活力的能量』。當一個人感受到持續的消沉且無法體會喜悅時，這兩個負責不同功能的情感引擎，分別是處於過度運作還是運轉不足的狀態呢？
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恭喜你精準地掌握了五大人格特質（Big Five Personality Traits）與臨床情緒表現的關聯。這題的關鍵在於如何將個案描述的「負向情緒」與「缺乏正向體驗」精確轉譯為量表上的維度，這也是臨床衡鑑中非常實用的技能。
神經質與外向性的情緒雙軸
在 NEO-PI-R 中，神經質（Neuroticism） 反映的是個體對心理壓力的敏感度與體驗負面情緒（如焦慮、憂鬱、易受傷害感）的頻率，因此個案自述「悲傷、消沉、易覺得沮喪」的特質顯然對應了較高的神經質。而外向性（Extraversion） 則是一個常被誤解的維度，它不僅代表社交傾向，更涵蓋了正向情感（Positive Emotions）與活力的展現。當個案提到「難以在生活中找到快樂」時，這正反映了外向性偏低的特徵，即缺乏積極的正向情緒回饋。
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