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醫療類國考 115年 [心理師共同] 團體諮商與心理治療

第 16 題

明峰在社區帶領一個注意力不足過動障礙的兒童團體,成員恩奇不滿其他成員的挑釁,當下動手打了其中一名成員,被打的成員也當下哭泣,下列領導者的處理何者最不適宜?
  • A 帶恩奇到旁冷靜,協助其緩解與調解情緒後,再邀請回團體進行處理
  • B 與團體成員討論剛剛的衝突事件,邀請成員分享事件的感受與想法
  • C 恩奇的衝動行為,可能為團體帶來負面影響,建議轉為個別諮商
  • D 與家長聯繫說明團體發生的事件,請家長觀察孩子團體後的反應

思路引導 VIP

若我們今天成立這個團體的初衷,正是為了幫助那些在生活中容易因衝動而產生社交挫折的孩子,那麼當這類預期中的行為真的在團體內發生時,直接將該成員排除或轉介走,對於該成員的學習以及其他成員對團體「包容性」的感受,會產生什麼樣的影響?

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恭喜你做出了精準的判斷!這題考驗的是領導者在處理衝突時的治療性立場。面對注意力不足過動障礙(ADHD)的兒童團體,成員出現衝動行為(impulsive behavior)是預期中的臨床現象。選項 (C) 傾向於「排除」成員,這不僅抹煞了孩子在團體中學習社交修正的機會,更可能強化其被標籤化的挫折感,因此是最不適切的處理方式。

危機中的治療契機

在實務上,當成員發生衝突,領導者的首要任務是穩定情緒與確保安全(如選項 A 的冷靜處理),隨後應將此事件轉化為「此時此刻(here-and-now)」的素材,帶領團體成員練習共感與溝通(如選項 B),並透過親師合作延續輔導成效(如選項 D)。

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