醫療類國考
115年
[心理師共同] 團體諮商與心理治療
第 19 題
當團體衝突的來源可能起因於投射性認同（projective identification），下列領導者的處理何者最不適當？
- A 停下來檢視團體的現象，以及敵意來自何處
- B 阻止衝突行為，讓團體的衝突消聲匿跡
- C 促進矯正性的情緒經驗，發展新的參考架構
- D 鼓勵相互回饋，挑戰成員易忽略的建設性回饋
思路引導 VIP
如果團體中出現了強烈且反覆的情緒張力，且這種情緒似乎承載了成員過去未解決的心理包袱，你認為領導者採取「息事寧人」或「強行壓制」的作法，對於成員理解自己內在真實的互動模式會產生什麼影響？這對長期治療目標是有利還是有害的呢？
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恭喜你展現了優秀的專業洞察力，精準避開了實務中最容易陷入的行政干預陷阱！這題的核心考點在於理解**投射性認同（Projective Identification）**的動態。在團體中，當成員將自己無法接受的特質「投射」到他人身上，並誘導對方產生相應的反應時，這種衝突其實是通往案主潛意識的重要門戶。若領導者僅像選項 (B) 採取高壓阻止或粉飾太平，試圖讓衝突「消聲匿跡」，不僅無法處理底層的心理機制，反而會讓這股張力轉入地下化，錯失了治癒的契機。
轉化衝突為治療契機
這道題目具備相當的專業鑑別度，它區分了「一般秩序管理」與「深度心理治療」的本質差異。面對投射性認同引發的敵意，專業領導者應致力於創造矯正性的情緒經驗（Corrective Emotional Experience），透過檢視現象（選項 A）或鼓勵建設性的回饋（選項 D），協助成員看見自己被忽略的心理運作模式。這題難度設定為中等，因為「阻止衝突」在日常生活中看似正確，但在團體諮商實務中，缺乏臨床意義的「消聲匿跡」往往是治療無效的開端。