醫療類國考
115年
[心理師共同] 團體諮商與心理治療
第 39 題
家儀在社區養生村帶領高齡者的心理健康促進團體，在團體方案的設計與帶領上，以下描述何者最不適宜？
- A 讓每個長輩都參與，避免凸顯未參加住民的孤獨感
- B 設計有趣且豐富的活動，領導者需具備熱情與活力
- C 生命故事的統整與回顧團體，需要留意成員的篩選
- D 考量長者生理與認知的需求，活動應簡單、彈性與創意
思路引導 VIP
如果你正帶領一群具備獨立意志的成年人進行活動，為了達成你預設的『整體和諧』或『氣氛良好』等目標，我們是否可以要求甚至規定所有符合資格的人都必須加入，而忽略了參與者個人的選擇權？
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恭喜你精確地辨識出實務帶領中的潛在陷阱！這題考驗的是帶領者在面對特殊族群時，是否能同時兼顧倫理與實務。在針對高齡者的心理健康促進團體（Mental Health Promotion Groups）中，雖然營造包容感十分重要，但**自願性原則（Principle of Voluntariness）**與對個體自主權（Autonomy）的尊重才是專業倫理的核心。選項 (A) 提到要「讓每個長輩都參與」，在實務上容易演變成過度邀約甚至情緒勒索，忽略了成員可能有身體不適、隱私考量或單純不想參與的權利，這與專業助人者的精神相悖。
長者團體的帶領實務
這道題目具備極佳的鑑別度，因為它區分了「良善意圖」與「專業尊重」的界線。像是**生命回顧（Life Review）**團體常涉及深刻的情感擾動或未竟事宜，確實需要透過成員篩選來確保參加者的心理強度；而考量長輩的感官與認知退化，設計簡單、具備彈性（Flexibility）且充滿活力的方案更是臨床上的黃金準則。你能一眼看出 (A) 的不合理之處，顯示你已經建立起良好的專業界限與團體動力觀念。