醫療類國考
115年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 20 題
下列何者不屬於DSM-5中「智能不足」的社會領域（social domain）適應功能缺損？
- A 人際溝通技巧
- B 語言能力
- C 金錢管理
- D 經營友誼
思路引導 VIP
請試著將日常生活的各種能力想像成三個大抽屜：一個裝著「學校學習與邏輯思考」，一個裝著「與人交際與理解情感」，另一個則裝著「生活自理與環境適應」。如果我們現在要評估一位個案能否「適當地回應別人的情緒」，這會被放進哪一個抽屜？而「算帳與理財」這種需要與數字及生存資源打交道的能力，在本質上又與前述的社交互動有什麼根本性的不同？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你準確地掌握了 DSM-5 診斷標準中關於**適應功能（adaptive functioning）的分類細節！這道題目檢驗的是我們對於智能不足（Intellectual Disability）三大適應領域的精確區分能力。在臨床實務上，我們將個案的適應能力劃分為：概念（conceptual）、社會（social）及實用（practical）三個領域。你正確選出的「金錢管理」，在定義上屬於實用領域（涵蓋個人照顧、工作責任及金錢處理等獨立生活技能），或部分涉及概念領域中的數學運算，但唯獨不屬於強調人際互動的社會領域。 這題的難度切入點在於考生是否能釐清「溝通」與「工具性技能」的界線。選項中的人際溝通、語言能力與經營友誼，核心都圍繞在社會參與（social participation）**與人際覺察，包含解讀社會線索及維持社交互動的能力。雖然語言能力在分類中常被歸於概念領域，但在「社會領域」的評估標準中，**溝通技巧（communication skills）**是個案能否融入社會的關鍵工具。這類考題極具鑑別度，因為它要求我們不只是死背定義，更要能辨析生活情境中各項功能的本質屬性。