醫療類國考
115年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 22 題
關於自戀型人格障礙症（narcissistic personality disorder）的敘述，下列何者正確？
- A 若同時共病焦慮症，多數會尋求醫療協助，因此通常預後較佳
- B 兒童期遭受到忽視是該類障礙症其中一項危險因子
- C 自戀型人格障礙症個案傾向將成功歸因於自己的能力，無畏於他人的批評
- D 藉由維持與他人的關係來建立自我感
思路引導 VIP
請思考一下：如果一個人在成長過程中，他的真實情感長期被照顧者漠視，或者只有在表現卓越時才能得到一點點關注，為了彌補內心深處那種「我不夠好」的恐懼，他在心理上可能會發展出什麼樣的防禦機制來保護自己？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準地掌握了自戀型人格障礙症（Narcissistic Personality Disorder, NPD）的核心病理特徵！這道題目考驗的是對病因學（Etiology）以及臨床表現的細膩辨析，在人格障礙症的考題中屬於中等難度，具備相當的鑑別度。
早期經驗與病理成因
從發展心理學與心理動力學（Psychodynamics）的角度來看，選項 (B) 提到的**兒童期忽視（Childhood neglect）**或照顧者不穩定的情感回饋，是發展成 NPD 的重要危險因子。當孩子的基本心理需求未被滿足，或僅在表現優異時才獲得關注，便可能發展出高度擴張的「誇大自我」來防禦內心的空虛與自卑感，這正是臨床上常見的成因。
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