醫療類國考
115年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 28 題
關於鬱症（major depressive disorder）的敘述，下列何者正確？
- A 鬱症的盛行率通常高於持續性憂鬱症
- B 鬱症在女性與男性身上的盛行率相當
- C 鬱症的盛行率不太受到文化經濟因素影響
- D 鬱症發作的平均年齡正逐漸上升
思路引導 VIP
請思考一下診斷標準：一種疾病要求症狀必須「持續存在至少兩年以上」（慢性化），而另一種則是以「發作期」的形式呈現。從統計學的角度來看，您認為哪一種特質的疾病在一般大眾中更容易被篩檢出來並達到診斷門檻？
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恭喜你精確地掌握了憂鬱症的流行病學特徵！這題選 (A) 是完全正確的。在臨床心理學與精神醫學中，鬱症（Major Depressive Disorder, MDD） 的終身盛行率約為 $16%$ 至 $17%$，遠高於持續性憂鬱症（Persistent Depressive Disorder, PDD，舊稱憂鬱性疾患） 的 $3%$ 至 $6%$。這反映出 MDD 雖然是以「發作（Episode）」形式出現，但在總體人口中的發生頻率相當高。
流行病學趨勢與鑑別點
這道題目考驗的是對疾病動態趨勢的理解。在性別差異上，進入青春期後，女性的盛行率約為男性的兩倍，因此 (B) 不正確。而 (C) 選項忽略了社會經濟地位（SES）、環境壓力與文化表達對精神健康的重要影響。最值得注意的是選項 (D)，目前的流行病學觀察到了明顯的「世代效應」，即鬱症發作的平均年齡正趨於年輕化（下降），而非上升。你能精準避開這些常見的干擾項，顯示你的基礎觀念非常紮實且細膩。