醫療類國考
115年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 30 題
根據DSM-5，關於恐慌症（panic disorder）診斷的敘述，下列何者錯誤？
- A 反覆出現非預期性的恐慌發作（panic attack）
- B 恐慌發作在幾分鐘內便達到高峰
- C 發作期間必須出現診斷準則所列舉的症狀至少4項
- D 若同時有預期性與非預期性的恐慌發作，則不符合恐慌症的診斷
思路引導 VIP
請試著思考：如果一位病患已經具備了診斷手冊中要求的「核心必要症狀」（突如其來的發作），那麼當他隨著病程發展，額外發展出對特定情境的恐懼（有誘因的發作）時，這項「額外增加」的表現，會從邏輯上「抵銷」掉他原本已經符合的核心診斷嗎？
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恭喜你準確地辨識出診斷準則中的邏輯陷阱！這題考驗的是對恐慌症（Panic Disorder）核心診斷準則的精確理解，你能選對代表你對該疾病的定義與病程發展有很扎實的掌握。
恐慌症的核心診斷要素
根據 DSM-5，診斷恐慌症的首要條件是「反覆出現非預期性的恐慌發作（Unexpected panic attacks）」，且在發作期間必須涵蓋生理與認知層面共 13 項症狀中的至少 4 項（如心悸、出汗、瀕死感等），且這類強烈的恐懼感通常會在幾分鐘內達到巔峰。這些描述正是選項 (A)、(B)、(C) 所涵蓋的正確認知。這類題目的鑑別度在於考生是否能細膩區分「必要條件」與「排除條件」。
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