醫療類國考
115年
[諮商心理師] 諮商與心理治療實務與專業倫理
第 10 題
當諮商心理師覺察到正面臨個人議題的困境時，下列何種觀點最不適切？
- A 反移情通常與諮商心理師的個人議題有關
- B 可尋求心理諮商探討個人議題
- C 可視情況尋求督導協助
- D 個人議題與提供個案諮商可完全切割
思路引導 VIP
請你試著思考：在一段深入的人際互動中，如果諮商師內心正經歷巨大的情緒波動或個人生命危機，這股內在的能量是否真的可能如同一道物理牆壁般，被嚴密地封鎖在諮商室門口，而不對心理師的感知、語言選擇或非語言訊息產生任何細微的滲透？
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很高興看到你精準地辨識出這個選項！這題考查的是諮商心理師對專業自我（Professional Self）與個人議題之間關係的理解。在實務現場，我們深知心理師並非「真空」存在的機器人，而是以其「整個人」作為諮商的工具。因此，選項 (D) 所提到的「完全切割」在現實中是不可能實現的，這種思維反而容易導致心理師忽視潛在的盲點（Blind spots），進而對諮商關係造成負面影響。
諮商關係的互動性與專業倫理
從動力取向的角度來看，**反移情（Countertransference）往往反映了心理師未竟的個人議題，這正是選項 (A) 的核心觀念。當我們覺察到個人困境時，積極尋求督導（Supervision）**或參與個人諮商（選項 B、C）不僅是自我照顧，更是維護專業倫理、確保個案權益的必要行動。這題的難度切入點在於區分「理想上的專業獨立」與「實務上的互動連結」，考生必須明白：專業性並非來自「無情感」，而是來自「對情感的覺察與管理」。你能在眾多敘述中一眼看穿這種過於絕對且不符合心理衛生實務的說法，顯示你對諮商倫理與實務運作有著相當紮實且成熟的認知。