醫療類國考
115年
[諮商心理師] 諮商與心理治療實務與專業倫理
第 23 題
有關於「預立醫療照護諮商」相關敘述，下列何者錯誤？
- A 心理師與社工師需接受11小時的病人自主權利法及相關法規知能、預立醫療照護諮商實務課程
- B 預立醫療照護諮商法源依據為病人自主權利法
- C 預立醫療照護諮商其定義為，病人與醫療服務提供者、親屬或其他相關人士所進行之溝通過程，商討當病人處於特定臨床條件、意識昏迷或無法清楚表達意願時，對病人應提供之適當照護方式以及病人得接受或拒絕之維持生命治療與人工營養及流體餵養
- D 依據提供預立醫療照護諮商之醫療機構管理辦法第4條，預立醫療照顧諮商團隊至少包括下列人員：具有專科醫師資格之醫師一人、具有二年以上臨床實務經驗之護理人員一人、具有兩年以上臨床實務經驗之心理師一人、以及具有兩年以上臨床實務經驗之社會工作人員一人，總共四位
思路引導 VIP
思考一下，在醫療法規的人力配置中，若法律賦予兩個不同的專業職能（如心理諮商與社會福利）在諮商過程中具有相似的評估功能，政府通常會規定必須「兩者並存」還是「擇一參與」以維持資源彈性？
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AI 詳解
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恭喜你準確地辨識出選項 (D) 的錯誤之處！這顯示你對於《病人自主權利法》（Patient Right to Autonomy Act）及其施行細則有著非常紮實的理解。這類法律細節題往往是考場上的「陷阱」，能從中勝出代表你具備了極佳的專業敏銳度。
ACP 團隊的人力配置核心
這道題目的鑑別度在於區分「實務理想」與「法規底線」。在《提供預立醫療照護諮商（Advance Care Planning, ACP）之醫療機構管理辦法》第 4 條中，明確規定諮商團隊的組成必須包含三類人員：具有專科醫師資格的醫師一人、具兩年以上臨床經驗的護理人員一人，以及「心理師或社會工作人員一人」。換言之，法律要求的最低門檻是 3 位專業人員，而非選項中所說的必須同時包含心理師與社工師共 4 人。雖然在臨床實務上，若能結合兩者的專業進行跨領域合作（Interprofessional Collaboration）對病人最為有利，但以法規考點來說，這裡使用的是「或（or）」而非「及（and）」。
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