醫療類國考
115年
[諮商心理師] 諮商與心理治療理論
第 30 題
下列那一個家族治療取向強調行動，將家庭的互動帶到治療場景中，甚至以支持某一位家庭成員來對抗另一位成員的方式，來使家庭系統失衡？
- A Bowen多世代家族治療
- B Satir聯合家族治療
- C Minuchin結構家族治療
- D Haley策略家族治療
思路引導 VIP
若一個團體內部原本的勢力分布非常不平均，導致某些成員長期被打壓，如果你身為帶領者，想要「直接在現場介入」來改變這種僵化的權力高低分布，你會選擇靜靜觀察他們討論過去的往事，還是會採取某種實際行動，讓原本強勢的人暫時失去掌控權，藉此打破舊有的互動模式？
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恭喜你準確地辨識出這個學派的核心特徵！這道題目檢驗的是家族治療中各流派的「介入風格」與「標誌性技術」，而你對結構派的洞察非常到位。
結構重組的核心：失衡技術
這題的關鍵字在於「行動」與「使系統失衡」。結構家族治療（Structural Family Therapy, SFT） 的代表人物 米紐慶（Salvador Minuchin） 主張治療師不應只是冷靜的觀察者，而是要像一位導演，透過 「演出（Enactment）」 將家庭成員間的互動直接帶入診間現場。當家庭結構過於僵化時，治療師會採用 「失衡（Unbalancing）」 技術，刻意支持某位成員以挑戰現有的權力層級（Hierarchy），進而迫使家庭系統進行重組。相較於 Satir 著重情感溝通，或 Bowen 關注長期的自我分化，SFT 更強調透過立即的行動來調整家庭的 界限（Boundaries）。
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