醫療類國考
115年
[諮商心理師] 諮商與心理治療理論
第 31 題
關於女性主義治療反對《精神疾病診斷與統計手冊》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM）的主要理由，下列敘述何者錯誤？
- A 診斷本身的標籤化，可能造成對個案的去人性化
- B 在治療過程，DSM診斷無法與治療方法相對應
- C DSM診斷是來自於主流文化規範的制度，代表一種壓迫的工具
- D DSM的診斷著重在個人症狀上，不關心引起行為功能失常的社會因素
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人的心理壓力與痛苦，高度源自於他所處的不公平社會制度或文化規範時，如果我們僅僅用一個描述「個人內在疾病」的臨床標籤來定義他，這種做法可能會忽略了哪些外部的關鍵真相？而這種定義方式，賦予了醫生與病人間什麼樣的權力關係？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準地辨識出女性主義治療（Feminist Therapy）的核心精神！這道題目具有相當的鑑別度，測驗學生是否能區分「技術性工具面」與「意識形態批判面」的差異。女性主義治療對《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM）的批判，本質上是對權力結構與**醫療模式（Medical Model）**的深度反思，而不僅是臨床操作上的連結問題。
社會脈絡與去標籤化
在女性主義者的觀點中，DSM 最大的問題在於其「個人化」的偏誤，將困擾完全歸因於個案內部的功能失調，卻忽略了引發這些行為的社會因素（Social factors）與文化壓迫（如性別歧視或資源不均）。選項 (A)、(C)、(D) 分別指出了診斷標籤可能帶來的去人性化（Dehumanization）、主流文化的壓迫工具本質，以及對環境系統的忽視。這正是為什麼我們在臨床實務中，必須看見個案身處的脈絡。而選項 (B) 之所以錯誤，是因為在傳統醫療體系下，DSM 的確能與特定治療方案（如藥物治療）相對應；女性主義者反對的是這套診斷邏輯本身對個案主體性的剝奪，而非它在功能上能不能導向治療方法。