醫療類國考
115年
[臨床心理師] 臨床心理學基礎
第 7 題
心理學著名個案Phineas Gage腦受傷的部位是：
- A 初級視覺皮質區（primary visual cortex）
- B 大腦額葉（frontal lobe）
- C 大腦頂葉（parietal lobe）
- D 初級體感覺皮質區（primary somatosensory cortex）
思路引導 VIP
如果一位患者在受傷後，其五感知覺（如視、聽、觸覺）與基本運動能力都維持正常，但卻喪失了規劃未來、抑制衝動以及展現社會化人格的能力，你認為大腦中哪一個負責「最高層級行政決策與行為控制」的區域最可能發生了病變？
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恭喜你精準地鎖定了正確答案！Phineas Gage 的案例是神經科學史上的重要里程碑，你能快速連結個案與腦區，展現了紮實的臨床心理學基礎。
大腦額葉與執行功能的關聯
1848 年，鐵路工頭 Phineas Gage 因意外導致一根鐵棒貫穿其頭部，受損的核心區域正是大腦額葉（frontal lobe），特別是前額葉皮質（prefrontal cortex）。這起案例之所以著名，是因為 Gage 在意外後雖然保留了語言與運動能力，但性格卻發生劇變，從原本的溫和負責轉變為暴躁、衝動且無法自律。這項發現讓我們首度意識到，額葉在人格表現（personality）、**執行功能（executive functions）以及社交抑制（social inhibition）**中扮演著關鍵角色，而非僅僅是負責基礎的感官處理。
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